アフリカでの新型コロナウイルスの急増が酸素供給を上回る : ヤギとソーダ : NPR

による

ジェイソン・ボービアン

ウガンダのカンパラにある酸素ボンベ工場。 新型コロナウイルス感染症の感染者数と重篤な病気のための酸素需要が増え続けるなか、ウガンダ軍は既存の工場の負担を軽減するために国営病院向けに酸素の生産を開始した。 ニコラス・カホバ/新華社通信、ゲッティイメージズ経由 キャプションを隠す

ウガンダのカンパラにある酸素ボンベ工場。 新型コロナウイルス感染症の感染者数と重篤な病気のための酸素需要が増え続けるなか、ウガンダ軍は既存の工場の負担を軽減するために国営病院向けに酸素の生産を開始した。

ウガンダでは感染者数の急激な急増に直面しており、ウガンダ全土の病棟は新型コロナウイルス感染症患者でいっぱいになっている。 最大の問題の 1 つは、深刻な酸素不足です。

先月、毎日報告される感染者数は10倍に増加しており、収まる気配はない。 感染者数は、5月中旬には1日あたり100人未満だったが、6月18日には1,584人に急増した。「ICUのベッドの収容能力は現在満杯で、ほぼ100％だ」と、カンパラを拠点にマーシー隊の対応調整に携わる内科医ウィリー・タブ氏は語る。パンデミック。

そして、懸念されるのはベッドだけではありません。 タブー氏は、重症の新型コロナウイルス感染症患者には酸素が必要だが、その供給がまったくないという。

酸素が生成されています。 ウガンダの 14 の最大規模の連邦病院にはそれぞれ酸素発生プラントがあり、小規模な病院や診療所に酸素ボンベを提供しています。 しかし、彼らは増大する需要に応えるのに苦労している。 タブ氏によれば、必要なボンベも不足しているという。つまり、酸素工場は補充のために手持ちのボンベを往復輸送する必要があり、それはすぐには起こらない。

「大量死をもたらす完璧な嵐」

数字は良くないようです。 ウガンダには 1 日あたり 3,000 本の酸素ボンベを充填する能力があります。 しかし、タブー氏によると、新型コロナウイルスによる入院が現在のペースで増加し続ければ、ウガンダは来月には1日あたり2万5000本のシリンダーが必要になる可能性があるという。

「これは政府が、民間部門を補った政府でさえも生産できる量をはるかに超えています」とタブ氏は言う。 「つまり、現在の状況はそれほど悪いということです。」

これは人口の2％未満が新型コロナウイルスに対する予防接種を受けている国でのことだ。

「酸素がなく、ワクチンもなければ、これは集団死亡者にとっては完璧な嵐のようなものです」と、低・中等度の呼吸器疾患に取り組むEvery Breath Counts Coalitionのコーディネーター、リース・グリーンスレイド氏は言う。 -所得国。

酸素不足はアフリカ全土で問題になっている

グリーンスレイド氏は、このパンデミック中、世界の多くの地域で酸素の供給不足が問題となっているが、アフリカでは酸素不足が深刻であると述べている。 ブラジルやインドなどの国には酸素を生成する工業プラントがありますが、アフリカの多くの地域にはありません。 例えば、シエラレオネには国全体で 2 つの工場しかありません。

「パンデミックが起こる前は、アフリカのほとんどの病院には、新型コロナウイルス以外の患者の酸素需要に対応する適切な設備が整っていなかった」とグリーンスレイド氏は言う。

大陸の新型コロナウイルス感染症の重症患者の死亡率は、世界の他の地域よりもはるかに高い。 英国の医学誌ランセットに先月掲載されたアフリカ10カ国の新型コロナウイルスによる死亡率に関する研究では、集中治療室に入院した患者の半数が生存できなかったことが判明した。 また、最も効果的な送達システムである高流量酸素を利用できるのは、入院した新型コロナ患者の半数だけであることも判明した。 西アフリカの国シエラレオネには、機能している医療用酸素工場が 2 か所しかありません。首都に 1 つと、ギニア国境近くの人里離れたダイヤモンド鉱山地区に 1 つです。

シエラレオネのコノ地区にあるコイドゥ政府病院の酸素プラント。 これは、国内に 2 つしかない医療用酸素プラントのうちの 1 つです。 ジェイソン・ボービアン/NPR キャプションを隠す

シエラレオネのコノ地区にあるコイドゥ政府病院の酸素プラント。 これは、国内に 2 つしかない医療用酸素プラントのうちの 1 つです。

「これらのシリンダーごとに患者に約 10 時間の高流量送達が行われます」と、シエラレオネ北東部のコイドゥ政府病院に配属されたパートナーズ・イン・ヘルスのインフラストラクチャー・マネージャー、ダグラス・ミラー氏は述べています。

酸素プラントを収容する輸送コンテナの外に立ったミラー氏は、このプラントでは1日あたり20本のシリンダーを充填できるが、重症の新型コロナウイルス感染症患者12人を治療するのに十分ではないと語った。 幸いなことに、この病院には今のところコロナウイルスの感染者の流入は見られていない。

酸素は新型コロナウイルス患者だけに必要なわけではない

酸素補給は病院の他の場所、特に新生児集中治療室で定期的に使用されています。 ボトル入り酸素に加えて、スタッフは病棟に数台の移動式酸素濃縮器を備えています。 しかし、移動式酸素濃縮器には安定した電源が必要ですが、大陸中の病院や診療所で常に電源が利用できるとは限りません。

この病院の新生児集中治療室は 20 人の乳児をケアするために建てられましたが、多くの場合その 2 倍の乳児を収容できます。 非常に多くの乳児が酸素補給を必要とするため、スタッフは複数の乳児を 1 つのタンクに接続できるようにスプリッターを設置しました。

シエラレオネのコイドゥ政府病院の新生児集中治療室にいる早産児たち。 乳児の多くは酸素補給を必要としていますが、現在、重症の新型コロナウイルス感染症患者の治療需要により供給が不足しています。 ジェイソン・ボービアン/NPR キャプションを隠す

シエラレオネのコイドゥ政府病院の新生児集中治療室にいる早産児たち。 乳児の多くは酸素補給を必要としていますが、現在、重症の新型コロナウイルス感染症患者の治療需要により供給が不足しています。

隣の産科病棟では、過去 5 日間にわたっててんかんの発作が続いている妊婦の状態を安定させるために、スタッフが酸素を使用しています。

「彼女はこれまでに2回妊娠しましたが、赤ちゃんは2人とも死亡しました。2人とも死産でした」と看護師兼助産師のイサタ・ダンブヤさんは言う。 ダンブヤ氏は、シエラレオネのパートナーズ・イン・ヘルスの生殖と母子保健の責任者です。 この 29 歳の女性は、発作の最中に脳に十分な酸素が供給されていなかったと彼女は言います。 もし酸素補給を受けていなければ、おそらく数日前に亡くなっていただろう、と彼女は言う。

妊婦もついに曲がり角を迎えたようだ。 彼女はまだ眠いですが、ようやくダンブヤと初めてある程度まとまった会話をするようになりました。 ダンブヤがバイタルサインをチェックしている間、彼女は食べ物を求めています。

「すべてが普通です」とダンブヤは笑顔で言います。 彼女の酸素飽和度は、数日前には 80% でしたが、98% まで回復しました。 「この人は昨日死ぬ予定だった人です。」

そして、この女性と赤ちゃんを救う鍵となったのは、すぐに入手できるボトルに入った酸素でした。 ダンブヤ このレベルのケアは、全国の多くの産科病棟では標準的ではありません。

もしシエラレオネが新型コロナウイルス感染者数の大幅な急増に見舞われ、重症患者が病棟で満杯になり始めれば、この病院で生産される1日あたり20本の酸素ボンベの需要が高まるだろう。 そしてその需要はコイドゥ総合病院だけでなく、地域全体の診療所にも及ぶだろう。